下午，四点二十分。

窗外的冬阳白白。

陈忠坐在窗前，并没有觉得刺目，反而觉得这种光线才恰到好处。

陈忠犹豫了很久，还是决定，为了30床，再拼最后一次。

陈忠选择了打扰胡坤教授。

胡坤教授欣然同意了。

陈忠将30床的信息简单整理后，发给了胡坤教授。

而后，一个多小时，胡坤教授都没回！

直到陈忠和池希莶都吃过了晚饭，胡坤教授才回：“陈医生是在给我挖坑呢？还是真的想问点啥？”

陈忠坦然说：“胡老师，正是不解，我也拿着这个病例请教了我老师董教授。”

“能看到的结果，一片大好。”

胡坤教授马上回复：“我和邓主任，也是一样的看法。”

“这不是内固定的问题，也不是复位的问题！”

“好像也不是病人自己基础疾病的问题。”

“我让人特意看了书，目前总结的骨折不愈合所有因素，都套用不到她身上来。”

“她前后，做了三次再固定吧？”

陈忠：“是的，术中所见，骨折的断端都是血运良好的。”

“内固定术后半年左右，断端也没有发生特殊的骨吸收。”

“就不知道为什么。”

“我老师董教授有考虑过应力遮盖，但经过综合分析后，并不是应力遮挡。”

“钢板的径线和骨折力线，都没问题。”

胡坤教授问：“那你们打算怎么处理呢？”

陈忠：“病人和家属，现在要求截肢。”

“曾主任也同意了我觉得这样挺好。”

“胡教授，我以前也觉得，有没有可能是局部的局灶性感染，或者是滋养动脉的问题。”

“然而，全都不是。”

“患者做过核磁，没发现端倪，而且，再手术时，断端的新鲜也证实了这一点。”

（ps：16年的骨折钢板大部分都是可以做核磁的钝性材质了。）

胡坤教授：“那就截吧，这么长的病程都没期待出奇迹，估计也难了。”

“你也说了，她儿子找了很多医生看过。”

“唯一的遗憾就是，截肢术竟然会用在这么个病人身上。”

“我只能感慨，我们都太无知了。”

其实，胡坤和陈忠都知道，这个病人的不愈合，一定有蹊跷的原因。

但这个原因，还没人发现。

这是新的病因，新的影响因素。

要这个老人痊愈，你就必须找到这个影响因素。

这很难，很难很难！

陈忠：“胡教授，主要是患者的家境也一般，着实不能继续负担了。”

“住院周期的确很长很长了。”

胡坤道：“那就截吧。”

“病人和家属的主动要求，家境因素，也是手术的适应征。”

“早些截肢，老人还可以装假肢下地行走，比现在好。”

“骨折断端一直不愈合，估计老人也会一直有隐痛。”

而后，胡坤教授直接给陈忠发来了

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