第208章 攀山就不要嫌山高 睡醒了会饿
看得很慢。
损伤控制,这个词她不陌生。
前些几天去东京开会时,就有几个搞急救的老教授提到过这个。
但那是急救的事。
作为整形外科医生,作为坚定的a0学派支持者,她本能地对这种“不完美”的手术方式感到排斥。用外固定支架简单搭个架子就了事,把骨头晾在一边不管的做法………
这不就是能力不足,半途而废吗?
“桐生,你知道你在说什么吗?”
西村教授放下了提纲,嗓音变得严肃起来。
“a0学派几十年的积累,说来说去,就两个意思,就是解剖复位和坚强内固定。”
“你现在要告诉大家,我们做错了吗?”
“你想说,我们这些在手术台上站了十几个小时的医生,都是在谋杀病人吗?”
这话很重。
尤其是从一个教授的口里说出来的。
如果是心理素质差一点的医生,此刻大概已经开始道歉并收回前言了。
桐生和介站了起来。
当然不是要鞠躬说对不起,反而还站得特别直。
“教授,我没有要说大家错了。”
他的语气很平稳,没有激进或者顶撞的意思。
“在常规择期手术中,a0原则还是对的。”
“只不过……”
“在地震灾区,在救命救急中心,在极端的环境下,我们要面对的是濒死的病人。”
“他们的身体已经承受不起几个小时的精细操作。”
“如果我们坚持要在追求完美的骨折复位。”
“当患者的ph值低于72,体温低于34度,乳酸高于5ol/l的时候。”
“再完美的手术,也没有意义。”
“如果不对生理极限妥协,如果不先用外固定支架这种「简陋’的手段,病人根本活不到做内固定的时候。”
桐生和介顿了顿,直视着西村教授的眼睛。
“教授。”
“我们在灾区救回来的人,那些因为及时截肢、或者简单外固定而活下来的人,就是证明。”“他们能活着,不是因为我们的手术做得多好。”
“而是因为我们做得足够快,足够简单。”
他把话说完,办公室里便安静了下来。
墙上的挂钟在滴答滴答地走着。
西村教授拿起桌上的提纲,重新看了一遍。
这次,她看得很仔细。
尤其是关于“致死三联征”和“二次打击”的论述。
这些概念很新。
至少在整形外科领域,还没有人系统地总结过。
这确实是一篇离经叛道的论文。
只要敢发出去,势必会引起a0学派保守势力的反弹,甚至可能会招致批评。
但是……
风险很大,收益也很大。
现在是大地震之后的敏感时期。
全日本的舆论都在关注灾难医疗,都在反思为什么救治效率这么低。
如果这篇论文能发出来……
不仅是对桐生和介的肯定,更是第一外科在学术界
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