第57章 时不时要当孙子 刀客特王
。」
高风此时已经站了起来。
「就你爱凑热闹,去吧!」卢洁雯白了他一眼。
今天上午门诊的患者不多,朱雅主任干脆让分诊的护士把号停了。
「说是个。」高风道。
「现在的是真多」朱雅主任吐槽道。
两人很快便到了普外一病区。
普外科,全称普通外科,是临床医学的一个重要二级学科。
诊疗范围:涵盖腹部、甲状腺、乳腺、血管等部位的疾病,如胃肠道肿瘤、肝胆疾病、甲状腺结节、疝气等。
谢明哲主任40多岁,他的特征很突出:头上没毛。
「哎呦,辛苦了!我的朱主任。」谢主任上来就要跟朱雅主任来一个大大的拥抱。
「滚!」朱雅嫌弃道。
看来两人挺熟悉的。
「许处长的女儿,非要住我这。」谢主任小声介绍患者的情况。
「那直接你给她开刀啊。」朱雅调侃道。
「我也想啊,那不是人家不同意。」谢主任笑了,「快坐,我给领导好好介绍下情况。」
患者许小菲,女,20岁,1天前无明显诱因出现中腹疼痛不适,疼痛剧烈,伴头晕,黑蒙,大汗。
当时排大便3次,性状正常。
无恶心、呕吐,无胸痛、胸闷,无抽搐,无晕厥,无尿频、尿急、尿痛等。
由120拉入一附院,在急诊科做了腹部ct:重度脂肪肝;升结肠局部可疑增厚伴周围脂肪间隙渗出,考虑炎症性病变,脂膜炎,请结合临床,必要时行增强ct。
随后以腹痛待查为诊断收入普外一科。
查体:体温:365c,血压: 75/ 45hg,脉搏:80次/分,呼吸:16次/分,血氧饱和度:98。
患者神志清,颈静脉无充盈,气管居中,心率: 80次/分,心律齐,未闻及心脏杂音。
双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。
腹部平坦,腹软,腹部压痛,五反跳痛,未扪及腹部肿块,肝脏无肿大,脾脏无肿大。
双肾区无叩痛,双下肢无水肿,病理征未引出。
由于是处长的女儿,领导们十分重视,那检查做起来就跟不要钱一样。
主动脉cta:未见异常。
头颅、胸部ct:未见异常。
血常规提示淋巴细胞数目稍高,crp正常。肝功、心肌酶谱、肌红蛋白、肌钙蛋白无异常。
甘油三酯50ol/l(正常值范围通常为小于170 ol/l。)
肾功提示尿酸偏高,电解质结果提示钾低:335o/l(正常值35-55ol/l)。
「患者是个小胖妮,她尿酸之前就高,平时饮食不太注意。」谢主任道。
「怎幺没看到淀粉酶的结果?」朱雅询问道。
「在急诊查过了,都正常,脂肪酶也正常。」
结合腹部ct的结果,基本上排除急性胰腺炎。
「看看患者吧。」朱雅主任皱着眉头道,只看结果她没有一点儿头绪。
许小菲身高160,体重大概160斤,虽然胖,但皮肤挺白,
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