第68章 罕见病 咆哮的麦子
朱利安看着她的背影。
「我怎么觉得她今天看你的眼神不太一样。」
「错觉吧,不是一直这样吗。」
林恩喝完最后一口咖啡,把纸杯扔进垃圾桶,准确命中。
朱利安也没再纠缠这个话题。
两人进了一段人少的通道。
「林恩,我认真想过一件事。」
朱利安停下脚步。
「你有技术,我有学术资源。」
他看着林恩。
「我们可以搭伙。以后你出病例,我出框架。再来两篇这个级别的论文,你这代理总住院医的『代理』两个字就该摘了。」
「那你的需求呢?」
「以后你的手术尽量带上我。」
「行,」林恩说,「但丑话说前面,我教的东西你不一定学得会。」
「这话让我更想学了。」
朱利安笑得很开心。
然后他从白大褂里掏出手机,划开一张急诊接诊记录。
「说到发论文。昨天收了一个病人,很有研究价值。」
林恩接过手机。
屏幕上是一份急诊接诊记录。
患者:埃琳娜&183;雷耶斯,二十六岁,女性。
职业:律师。
主诉:右肩进行性疼痛四个月,加重伴活动受限两周。
他往下划。
外院重建图拍得一般,但问题一目了然,右侧肩胛骨大面积溶骨性破坏,边缘参差不齐,像被白蚁蛀过的横梁。
病变已经累及肱骨近端关节面,第四后肋也有可疑低密度影。
外院穿刺活检报告四行字:间质内薄壁血管通道增生,未见明确恶性细胞。建议进一步检查。
「活检只做了一次?」
「穿刺,量不够。病理科写非典型血管增生,基本等于说我也不知道是什么。」
朱利安靠在墙上,双手抱在胸前。
「骨肿瘤看了影像,第一反应是恶性。但活检不支持,感染也不像,朗格汉斯不像,代谢性骨病也不像。」
「哪个都沾点边,哪个都不完全吻合。」
「病人的保险情况呢?」
「她刚入职半年。律所给的团险覆盖了住院,但这种罕见病,保险公司后续大概率打官司拒赔。」
朱利安顿了一下,「她也是律师,到时候会不会自己给自己辩护?」
林恩用两根手指把图放大,盯着溶骨区边缘看了几秒。
没有骨膜反应,没有明显软组织肿块,骨头就是在消失。
像一块冰扔进热水里,轮廓还在,实体已经开始塌了。
「有谁在参与?」
「普雷斯科特。昨天下午病人还没分到床位,他就开始宣誓主权了。」
「还有谁?」
「加勒特,骨肿瘤那个万年临床讲师。还有朴正宇。」
「脊柱方向的朴正宇?跟肩胛骨有什么关系?」
「他说病变累及后肋和椎旁区域,属于脊柱-胸壁交界的范畴。」朱利安的脸色有些鄙夷。
三拨人。
一个罕见病例扔进一群需要论文
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